性病防治亟需走出误区

而老百姓对于性病的认知误区还不止于此，比如认为性病只在性器官上出现症状、只要洁身自好就不会得性病、得了性病身体就一定会有感觉......

目前，性病的范围正在扩大，只要通过性接触传播的疾病都可归为性病，症状也并非都表现在皮肤上，乙肝就是其中之一。另外，性病也并非都是通过性传播感染，也有可能是血液、母婴等间接传播导致。

无论是在认知还是防治上，性病都存在很多误区和盲点，仍有一部分皮肤性病缺乏有效的治疗和控制手段，这给每一位皮肤性病工作者都带来极大的挑战。

性病不可贴上乱性的标签

对于大多数患者来说，得了性病是一件十分难于启齿的事，但是，性病真的那么可怕吗？

过去很长一段时间，性病都被称为花柳病，当时的皮肤科也被称为花柳科，虽然花柳科如今已更名为皮肤科，但性病归属于皮肤科范畴却一直延续至今。实际上，并非所有性病首发症状都表现在皮肤上，也有可能是在口腔、眼睛、直肠甚至关节等。

那么到底哪些病属于性病？性病不单指国内公认的八大性病（艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、衣原体性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹），其范围正在扩大，即只要通过性接触传播的疾病都可称为性病，比如乙肝、疥疮等。

性病需要得到公众正确的认识。首先，性病的发生需要具备几个关键因素，第一，要有病原体的存在；第二，要有性传播途径；第三，机体的免疫状态低下。

特别需要指出的是，并非所有性病都是通过性接触传播，也有可能是通过血液和血制品传播或母婴垂直传播感染，甚至是直接暴露传染等。

以尖锐湿疣为例，虽然大部分患者是通过性接触传播，但仍有部分患者是通过间接接触感染，例如与带有病毒的衣物以及浴巾等公用物品接触等。在涂亚庭接诊的尖锐湿疣患者中，就不乏有70多岁的老太太，甚至是刚出生的婴儿。

正如有专家所述，在所有性病患者里，70%~80%没有乱性的经历，每个人都有得性病的可能。不要给疾病本身附加太多的社会因素，其实疾病本身并不可怕，怕的就是对疾病无限扩大，从而背上了沉重的心理包袱。

性病防治工作十分艰巨

实际上，性病与其它感染性疾病一样，有各自的致病原因，也有各自的发病过程，而且大多数性病只需要采取很简单的方法即可以治愈。最重要的是，性病具有其它传染病的共同特征：可以被预防。因此，性病并不可怕。

性病涉及细菌、病毒、支原体等几大类不同的微生物，如淋病是由淋球菌引起，尖锐湿疣是由HPV病毒引起，非淋菌性尿道炎是由支原体或衣原体引起。因此，不同性病治疗的方法也各有差异。

在所有性病中，除了艾滋病可以致命，且目前尚无肯定的治愈方法和药物之外，大部分性病通过合理治疗都可痊愈，不会危及生命。

例如，梅毒的治疗可以注射青霉素，如果患者对青霉素过敏，服用其它抗菌素也可以治愈；绝大多数淋病患者只需要注射一针抗菌素就可以得到治愈；尖锐湿疣的治疗方法则更多，如局部的物理治疗、化学治疗、外用药治疗、手术切除等等。

但是，生殖器疱疹的治疗相对来说却比较棘手。由于生殖器疱疹由单纯疱疹病毒引起，该病毒具有逃逸机制，当人体免疫功能增强时，病毒就会潜藏在人体的神经节中，而当人体免疫功能下降时，病毒就很可能又会被激活。

目前，任何一种药物都无法达到彻底消除体内存在的单纯疱疹病毒，因此，最理智的治疗方法是在病情发作时及时使用抗病毒药物治疗，如无环鸟苷等。

性病的治疗仍然还有很多更深层次的问题需要解决，比如为何有的患者涂用一次药物就可治愈，而有的患者却很容易复发？如何预防和治疗性病的亚临床感染和潜伏感染等等。

而除了提高性病治疗手段以外，涂亚庭更希望能唤起整个社会对性病的重视程度，提升整个民族对性病的知晓度，了解性病的危害程度，并提高公众对性病的防范意识等，规范娱乐场所切断传染链等。

通过公益讲堂提升整体医疗水平

目前，性病整体治疗水平不断提高，但国内各地区的医疗水平仍参差不齐，落后地区的基层医院服务能力明显不足。在一些落后地区，治疗性病都是一些没有受过专业培训的非专科医生，治疗手段也不是很规范，很容易造成误诊或过度治疗。

性病必须早期发现早期治疗，医生除了要治好病更应该承担着科普职能。目前，性病已经农村包围城市，此时，社区卫生服务中心等基层医疗机构承担着重要使命。而基层医务人员的水平不一定非要高精尖，但必须要掌握一定的性病科学知识。