2019 JAMA年度盘点：最受关注的Top10书评

又到年底总结的一段时间啦！全面性，JAMA调查报告了观看者对2018-9-1到2019-8-31之后公开发表在JAMA系列杂志上的评论关注度，并亦同了最受关注的12项量化。本期小咖带着大家快速浏览者TOP10的评论，感热情的小伙伴可去核对摘要~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men成年男功能性手脚能力和未来全身性流血事件的依赖功能性公开发表Journal：JAMA Network Open公开发表一段时间：2019.2.15JAMA年度点击率三高的评论不是某种畅销小儿，而是手脚与有益，反映了人们对生活方式相关病理学的极大热情。高达50数万人浏览者了这项量化，该量化的Altmetric评分在2019年全球性所有公开受益评论里排在年前10。该量化调查报告了1104名澳大利亚男功能性消防队的手脚能力。量化结果确实：能认真11个及以上手脚的消防队，相对于只能认真不够少数手脚的消防队，10年全身性高风险不够极低；能认真40个及以上手脚的消防队，高风险减小最显着。不过该量化假定一些局限，例如，量化技术人员仅对成年和BMI顺利进行了微调，因此结果的亦然功能性受限。针对该评论的受欢迎程度，JAMA Network open的主笔frederick P. RivaraDr声称，“这项量化让人们不够加确信，多花一段时间健身房会提高寿命和有益”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study抗胆碱能口服沾染与痴呆高风险：巢式确诊相符合量化公开发表Journal：JAMA Intern Med公开发表一段时间：2019.6.24这项纳入≥55岁这群人的巢式确诊相符合量化推断造出，痴呆高风险与抗胆碱能口服之间假定副作用重排关系。抗胆碱能小儿有很多繁多，还包括一些抗抑制剂小儿，镇静剂，抗精神性疾病小儿以及治疗法上皮细胞和膀胱性疾病的口服。量化技术人员从英国全科病理学数据库里量化了284343人，结果推断造出抗胆碱能口服会有沾染量三高的这群人，中风高风险减小了大约50％。该分类的定义为：在10年的沾染期里，老年这群人口服沾染量＞1095日最极低理论上副作用，相当于每天以最极低理论上副作用可用某种抗胆碱口服高达3年。这些抗胆碱能口服治疗法的性疾病，假定其他口服及非口服治疗法方法，该量化确实，用这些替代疗法可以预防大约10％的中风。JAMA内科学澳大利亚人主笔Rita F. Redberg声称：“该量化的推断造出但会促使精神科大幅减小抗胆碱能口服的处方”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans澳大利亚人锻炼简要公开发表Journal：JAMA公开发表应于：2018.11.20这份调查报告引用了十年年前简要首次发布以来新近显现的确凿，还包括锻炼益处的最新近量化。新近简要突显要减小久坐一段时间，鼓励社会公众将一些绝食抗议行径改为顺利进行里等至高高强度的锻炼，短暂的活动（≤10min）也能看作锻炼。此外，对于6岁所列的儿童来说，每天3小时任何高强度的锻炼都是合理的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada母亲流产之后沾染氯化物与孩子IQ的依赖功能性公开发表Journal：JAMA Pediatrics公开发表应于：2019.8.19这是一个长期在争论的时下：冷水氯化物可以预防胃痛，但到底也有害呢？JAMA 儿科学主笔Dimitri ChristakisDr声称：“大多数儿科精神科，还包括我自己，认为争论氯化物有没有一种潜在毒素是不会意义的，但是这篇评论却若有这个问题是世人讨论的。”这项对加拿大601对后母的年前瞻功能性量化推断造出，流产之后沾染氯化物较高的母亲，孩子在3-4岁时IQ得分较极低，**里这种依赖功能性不够显着，女人则不会。这个量化若有可能需要在孕期减小氯化物的排泄。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery脑部移植手术里外移植手术期保健简要公开发表Journal：JAMA Surg公开发表应于：2019.5.4倡导术后完全恢复（ERAS）可以减小并发症、缩短完全恢复一段时间和减小成本。虽然已公开发表了许多关于ERAS的妇产科操作方法和准则，但针对脑部妇产科还却是是数量有限。该简要涉及到的延揽还包括术年前碳冷水化合物的排泄、减小里外移植手术期病菌和术后肿胀的解决问题。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia精神分裂症病症多小儿治疗法和单小儿治疗法与如此一来晕倒的依赖功能性公开发表Journal：JAMA Psychiatry公开发表应于：2019.2.20这项量化推断造出，在精神分裂症病症里，当一个产妇服用一种以上的抗精神性疾病口服时，他们的如此一来晕倒高风险比单小儿治疗法的产妇要极低一些。该推断造出之所以世人一提，是因为它们可能定性保健标准。该量化对62 250名挪威病症顺利进行了近十年20年的随访，以确切多小儿治疗法到底与如此一来晕倒高风险假定依赖功能性。根据JAMA精神性疾病学主笔Dost OngurDr的传言，这篇评论之所以能引起人们极大的热情，是因为该量化的论证与既往公开发表的文献结果相矛盾。既往量化确实，抗精神性疾病口服多小儿治疗法并不比单小儿治疗法不够理论上，多小儿治疗法还与妨碍重排减小假定依赖功能性。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials必要摄取D和全身性高风险公开发表Journal：JAMA Cardiol公开发表应于：2019.6.19纳入21项随机临床的Meta量化推断造出，必要摄取D与主要妨碍全身性流血事件、心肌梗死、病卒里、全身性比率或全因比率减小不假定依赖功能性。针对功能性别、同时必要矿物质、治疗法年前的25-羟基摄取D（<25 ng/mL vs 不够高）、BMI、摄取D副作用、必要剂形式等顺利进行的的单量化，也除此以外未确实造出明显歧异。这篇评论还包括了最近的3个大型试验：摄取D和Omega-3试验，摄取D评估量化，以及妇女有益倡议。这三项试验的大多数人占全部Meta量化大多数人的80%以上。该Meta量化的推断造出与既往的观察功能性量化形成了生动的对比，观察功能性量化确实摄取D冷程度极低与全身性高风险升高假定依赖功能性。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion可用他亨类口服与中风后痴呆高风险的依赖功能性公开发表Journal：JAMA Neurol公开发表应于：2019.5.20这是首篇关于可用口服减小中风后痴呆高风险的报道。量化确实，在加拿大28815名抑郁症中风的老年人里，那些在受伤后90天内服用他亨类口服的人，与那些不会服用他亨类口服的人相对于，在平除此以外3.9年的随访里，复发中风的高风险减小了13%。与不够广泛应用的这群人相对于，两组这群人的痴呆高风险都有所减小，但未服用他亨类口服的那组高风险不够高。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer转移功能性非小细胞肺癌症基于尿液基因组自体顺利进行理论化治疗法的临床意义公开发表Journal：JAMA Oncol公开发表应于：2018.10.11在这项年前瞻功能性队列量化里，量化技术人员量化了基于尿液的循环系统DNA（ctDNA）二代人类基因组计划(NGS)到底可以让不够多转移功能性非小细胞肺癌症病症从理论化卫生获益。在这项纳入323名大多数人的量化里，将尿液NGS加进至有组织NGS，可以使拒绝接受理论上靶向治疗法的病症从47名减小到82名。不够不可或缺的是，根据病症的ctDNA甲基化可用特异功能性抑制剂治疗法病症，大约86%的尿液NGS人类基因组计划病症有临床获益。这一推断造出确实，将尿液NGS检测纳入常规保健可以尽力不够多NSCLC病症拒绝接受理论上的靶向治疗法。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States摄取A排泄与肌肤结节细胞肺癌高风险的依赖功能性公开发表Journal：JAMA Dermatol公开发表应于：2019.7.31摄取多年来都是量化的大媒体。这篇评论的量化结果确实，总摄取A排泄量、视黄醇和一些类胡萝卜素排泄多数的人，复发肌肤结节细胞肺癌（SCC）的高风险减小。先年前的量化早已确实，其他饮食各种因素，如摄取B3，可能对高危这群人的肌肤肺癌化学预防理论上。但中期关于摄取A排泄和肌肤结节细胞肺癌的量化并不会推断造出连续功能性假定依赖功能性，可能是因为随访一段时间较短。而这篇新近量化对123570名大多数人顺利进行了近十年高达26年的随访。参考文献：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830