柳叶刀杂志社机关枪4篇文章阐述青少年癌症的现状

在当今世界范围内，每天有700名学童被病患抑郁关节炎乳腺癌，情况非常险恶。近期，柳叶刀联合报旗下子刊在线刊载了四篇关于成年人乳腺癌的新作推文，系统对的说明了了成年人乳腺癌的现状、税金、乳腺癌数据集以及放射治疗建议。1、The global burden of childhood andadolescent cancer in 2017： an ysis of the Global Burden of Disease Study2017颇高盈余东欧国家（HIC）抑郁关节炎乳腺癌的学童一般有较好的肾系统，至少80％的病征在确诊后存留5年.然而，然而每年有90％以上的抑郁关节炎乳腺癌的学童孤独在起码 - 盈余和中的等盈余东欧国家（LMICs）。在这些东欧国家学童的求生赴援要低得多.许多中的低盈余东欧国家不存在对学童乳腺癌出生赴援和结果的准确评估，部分可能是不足乳腺癌核发和记录和统计数据集这些核发系统对所必需的心灵核发系统对。与乳腺癌相比，学童乳腺癌由于从未恰当和马上的病患和放射治疗通常是可怕的。因此，提颇高求生赴援必需政策具体来说进行大量规划设计，以维护充足的资源分配和卫生系统对系统。关于学童乳腺癌税金的信息对于告知这些希望至关重要，因此，在乳腺癌数据集覆盖赴援提颇高之前，基于模型的推估对于断定从未数据集的生态中的的乳腺癌税金是前提的。学童乳腺癌（0-19岁）和（B）乳腺癌（20岁或以上）的成年人国际标准DALY赴援当今世界图总之，这项由GBD 2017研究课题产生的学童乳腺癌当今世界税金的分析表明DALY税金很大，即使与乳腺癌和学童期一般传染病相比也是如此。 学童期乳腺癌DALYs对资源至少的东欧国家造成不成比例的影响，凸显必需有效的战略来妥善解决这些生态中的的税金。这些研究课题结果发放了一个当今世界学童乳腺癌税金曲率半径，借以的可以评估未来的进展，并凸显学童乳腺癌在妥善解决当今世界学和当今世界学童心理健康的优先化框架中的发挥作用。2、Fighting childhood cancer with data在加拿大等颇高盈余东欧国家，乳腺癌仅仅是19岁不限学童传染病丧命的主要可能，尽管最近存留赴援有相比较提颇高 - 这些学童中的有80％现在存留大约病患后5年。这个生存者队列的挑战是管理和尽量增大他们学童乳腺癌放射治疗的持久慢官能影响。接踵而来这些新的挑战，先前出生赴援和丧命赴援指标（显然求生赴援出生赴援）不再准确突显学童乳腺癌导致的当今世界传染病税金。为了妥善解决这一基本知识相差，Lisa Force及其威尔森于7月29日在“柳叶刀学”上刊载了关于当今世界传染病税金（GBD）研究课题的第一份分析统计数据集，该研究课题主要针对残疾调整心灵年中的的学童和成年人乳腺癌（DALYs）） - 衡量出生赴援和丧命赴援的传染病税金的譬如说。写作者发现，学童乳腺癌（在0-19岁的人群中的定义为乳腺癌）中的死伤了11，500万DALYs； 97％是由于多年的心灵死伤和3％至多年的残疾孤独。5岁不限学童分之一学童乳腺癌总税金的37％（4，300万DALYs）。主要的传染病特别设计原因是胃癌，其次是脑组织和神经系统对乳腺癌和睾丸，卵巢或甲状腺的鲜见乳腺癌。数据集的通用母语为那些理解决问题当今世界学童乳腺癌税金的人发放了大量机就会。个别东欧国家和乳腺癌亚型的DALY税金分析显示了对数据集捕捉到房地产的相比较效益。精确度数据集收集和国际标准统计数据集是中的低盈余东欧国家为乳腺癌学童发放愈来愈好护理服务的关键。捕捉到东欧国家学童乳腺癌数据集可以指导对医学专家培训班的房地产，以维护20世纪病患，发放平等获取药物，增大丧命，优化求生大爱和孤独精确度。3、Global childhood cancer survivalestimates and priority-setting： a simulation-based ysis在过去六十年中的，放射治疗和赞成放射治疗的进步使得在英国等颇高盈余东欧国家，被病患抑郁关节炎乳腺癌的学童（0-14岁）的5年净求生赴援从近0％提颇高到80％。虽然比如说，低盈余和中的等盈余东欧国家（LMICs）患乳腺癌的学童并从未从这些进步中的预见，但基本上求生相差的大小尚未分析。在当今世界人群乳腺癌核发中的仔细观察到的最佳一般来说数据集最近由CONCORD研究课题刊载，用于学童乳腺癌的一部分：急官能上皮细胞胃癌，急官能髓官能胃癌，帕金森氏关节炎（作为一组）和脑组织。凸显存留相差，CONCORD推估急官能上皮细胞胃癌 - 最常见于的学童乳腺癌 - 的5年净存留赴援从足足10％到大约90％。然而，由于资源有限的乳腺癌核发数据集的不足设置中的，只有一小部分CONCORD-3数据集（322个注册管理机构中的有7个[2％]）来自低盈余和中的低盈余东欧国家。放射治疗准入的不同、精确度、经济毒官能都导致学童乳腺癌结局的当今世界官能变化。据推估，对于所有乳腺癌，2015年病患的学童当今世界5年净求生赴援为37·4％（95％UI 34·7-39·8），按地区不同较少，为8·1％ 东非（4·4-13·7）在北美为83·0％（81·6-84·4）。所有48个ICCC类别的病患和大陆的详细求生推估如图所示，显示乳腺癌特异官能求生期间存在较少不同，霍奇金帕金森氏关节炎和病变肉瘤等乳腺癌存留赴援大约80个百分点存留赴援不同较少，其中的非洲大陆的求生时间段非常低。准确的学童乳腺癌求生推估对并不一定和临床医生的重点断定和规划设计决策至关重要。 但是，许多东欧国家不足仔细观察到的求生推估数，如果可以的话，统计数据集的结果不同很大。了解优化求生的障碍可以为了让优化学童乳腺癌的结果。4、Childhood cancer on the agenda3月6日，在的国际学童乳腺癌宣传日和欧洲大选2019年之前，欧洲议就会发布了欧洲医学学就会（SIOPE）和学童学和血液学学童乳腺癌的国际乳腺癌协就会（CCI）的独立宣言。独立宣言呼吁下一届欧洲议就会维持并加强对医学乳腺癌事业的赞成，并概述雄心勃勃的可持续发展“治好愈来愈多，愈来愈好地放射治疗 - 实现零丧命和零丧命效理应”。胃癌和帕金森氏关节炎是学童中的最常见于的三种乳腺癌类型中的的两种。关于求生，抑郁关节炎难治官能小儿恶官能的病征，例如晚期肉瘤或肠胃肉瘤，几乎从未进展。对于抑郁关节炎血液系统对恶官能的学童而言，机遇喜忧参半，在过去的几十年中的，放射治疗方法获得了极大的优化，实现了相比较的求生优化并将可怕传染病转变为慢官能病。然而，该独立宣言凸显，学童乳腺癌生存者目前在整个欧洲代表着重要的集体心理健康税金，三分之二的学童乳腺癌生存者因放射治疗而抑郁关节炎仅仅心理健康肝硬化，包括心血管传染病和神经传染病，以及与他们相关的心理社就会制度问题。诸如骨髓移植之类的潜在治好官能程序仅仅与颇高出生赴援和丧命赴援相关，并且必需容易获得的供体互联网和基础设施以便安全地递送。对于学童期乳腺癌的生存者，理应考虑采用专门的仅仅随访计划，以降低颇高出生赴援并为了让他们维持良好的孤独精确度。需要通过的国际政治重点维持势头。当今世界领导者需要致力于将经常性计划和密切合作互联网的成果实施到东欧国家乳腺癌计划中的，从而发挥其最大潜力。注解链接：https：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30339-0/fulltext？utm_campaign=PHPfeatureBrownutm_source=Childhoodcancerhttps：//www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(19)30238-X/fulltext？utm_campaign=PHPfeatureBrownutm_source=Childhoodcancer_edhttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30273-6/fulltexthttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS2352-3026(19)30083-3/fulltext